《 人民政協(xié)報 》 （ 2024年05月31日 第 06 版）
葛均波（左一）在組織病例分析。（圖片由受訪(fǎng)者提供）
葛均波：全國政協(xié)常委，九三學(xué)社中央副主席，中國科學(xué)院院士，復旦大學(xué)附屬中山醫院心內科主任、教授、博士生導師，心血管病學(xué)家。榮獲全國先進(jìn)工作者、白求恩獎?wù)?、中國醫師獎、世界杰出華人醫師霍英東獎、最美醫生稱(chēng)號、全國五一勞動(dòng)獎?wù)碌取?/p>
作為醫學(xué)科學(xué)家，他長(cháng)期致力于我國心血管疾病的科技創(chuàng )新和成果轉化，創(chuàng )造了多個(gè)“世界首例”和“全國第一”，顯著(zhù)提高了我國心血管病研究的國際學(xué)術(shù)聲譽(yù)，顯著(zhù)提升了我國心血管病的診治水平和救治能力。
作為專(zhuān)科醫生，他成功搶救重?；颊呷f(wàn)余例，開(kāi)創(chuàng )了門(mén)診經(jīng)橈動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈造影技術(shù)，成功研制國產(chǎn)心臟支架，被譽(yù)為國際醫學(xué)界最有影響力的心臟病研究專(zhuān)家之一。
取得的這諸多成就，都來(lái)源于葛均波心底強烈的信念感：兢兢業(yè)業(yè)做一個(gè)好醫生，守護每一個(gè)患者的心臟健康。從醫40余載，葛均波用科技成果和精湛醫術(shù)在臨床上挽救了大量心血管急危重癥患者的生命。
仁 心
“如果您是我的家人……”
在今年的世界讀書(shū)日前，葛均波朗讀了《拓醫學(xué)路 逐中國夢(mèng) 陳灝珠傳》選段，寄語(yǔ)醫學(xué)生們：
“一個(gè)行醫之人，有三個(gè)方面大家需要牢記：首先也是最重要的是要有高尚的醫德，待病人如親人，經(jīng)常為病人著(zhù)想，把看到病人痊愈出院作為自己最大的幸福。其次是做工作一定要嚴謹，對病人態(tài)度很好。一位行醫者，一定要牢記行醫‘如臨深淵、如履薄冰’這八個(gè)字。最后，技術(shù)要精益求精。一個(gè)醫生，即使你態(tài)度很好，做事也認真，技術(shù)不夠高明，不能為病人解決問(wèn)題，還不是個(gè)好醫生?！薄按蠹乙斡?，‘生命所托’這四個(gè)字是沉甸甸的??！”
這也是葛均波的肺腑之言和踐行之道。只要把病人當親人，學(xué)會(huì )換位思考，很多問(wèn)題就可以得到妥善解決，他經(jīng)常掛在嘴邊的話(huà)是：“如果您是我的家人……”
有一次，一位80多歲的患者專(zhuān)程來(lái)到上海中山醫院看心內科門(mén)診，想要放置心臟支架。
“假如您是我的母親，我一定不建議您做這個(gè)手術(shù)?！备鹁ㄔ诹私獠∈泛?，勸她放棄放置支架?！笆紫瓤紤]阿姨這么大年齡沒(méi)有高強度動(dòng)作需要，血管狹窄的病癥對日常生活影響不大。但是如果放了支架，阿姨還要吃藥，吃藥帶來(lái)的壞處并不比放支架帶來(lái)的好處更少。所以我們可以平衡一下?！被颊呗?tīng)了葛均波設身處地的建議后，決定不放心臟支架，現在一直生活得很好。
“年輕的時(shí)候，治療了一個(gè)病癥會(huì )覺(jué)得很厲害，現在我會(huì )更加注重平衡——治療以后給病人帶來(lái)好處的同時(shí)會(huì )帶來(lái)哪些壞處？我們怎么使這個(gè)方法能夠更好，會(huì )給別人帶來(lái)更多的益處?！备鹁ㄔ桨l(fā)設身處地為患者的生活質(zhì)量、現實(shí)情況綜合考慮，提出建議。
“我們一直講，醫生其實(shí)不能夠保證病人長(cháng)命百歲，但是我們可以盡力讓病人有限的生命當中，有尊嚴地照顧好自己，照顧好家庭，或者參加一些力所能及的社會(huì )活動(dòng)。這是我們醫學(xué)所追求的一個(gè)目標?！备鹁ㄕf(shuō)。
創(chuàng ) 新
敢于“離經(jīng)叛道”，尊重科學(xué)和倫理
“人類(lèi)生存的欲望，就是醫學(xué)變革最原始的力量?！?/p>
今年春天，在面向復旦大學(xué)醫學(xué)類(lèi)新生們講授思政大課時(shí)，葛均波談到，除了傳承既有知識、救死扶傷外，醫生還需要一點(diǎn)“離經(jīng)叛道”，主動(dòng)承擔起醫學(xué)創(chuàng )新、推動(dòng)醫學(xué)進(jìn)步的使命。
這是鼓勵，也是期許。
葛均波經(jīng)常講一些醫學(xué)史上“離經(jīng)叛道”“不守陳規”的創(chuàng )新故事?！爱斈甑谝粋€(gè)用腹腔鏡做闌尾炎手術(shù)的醫生被醫院開(kāi)除了。因為在當時(shí)，絕大多數外科醫生認為，在身上打幾個(gè)小孔的腔鏡手術(shù)是嘩眾取寵，甚至是大逆不道。如今，腔鏡手術(shù)已經(jīng)造福了無(wú)數病人，而且非常普遍?！?/p>
葛均波自己，曾走過(guò)一段長(cháng)達15年的心臟支架創(chuàng )新之路。
支架植入是治療冠心病心肌梗死的主要手段之一，傳統金屬支架由于其不可降解，使得血管運動(dòng)受到束縛，加之長(cháng)期慢性炎癥反應導致支架再狹窄。
“如果支架能夠在完成支撐作用后吸收，那么冠心病患者特別是年輕患者未來(lái)再次手術(shù)概率會(huì )大大降低?！弊裱@個(gè)想法，2005年葛均波申請了可降解支架的專(zhuān)利，并開(kāi)始了5年的動(dòng)物研究。在200頭豬身上得到成功的數據后，他拿到了臨床試驗的通行證。
“你用健康豬做研究，只是證明了支架的安全性，并未證明其有效性，是否有做臨床研究的底氣？”一位藥監局的領(lǐng)導提出了這一質(zhì)疑。
“醫學(xué)創(chuàng )新人命關(guān)天，必須慎之又慎?！备鹁ㄉ钪@一道理，雖然拿到了“尚方寶劍”，但并未馬上開(kāi)展臨床研究。在等待半年后，葛均波接診了一位30歲的心?；颊?。該患者因長(cháng)期大量抽煙，導致右冠狀動(dòng)脈后三叉處85%-90%狹窄，患者年輕、無(wú)基礎病、僅一處冠脈狹窄，是最佳的臨床研究對象。
在與患者溝通后，葛均波真正開(kāi)始了可降解支架的臨床研究。隨訪(fǎng)兩年后，患者未再狹窄，支架未完全降解，隨訪(fǎng)5年后，患者血管恢復，支架完全降解。2020年3月4日，經(jīng)過(guò)了15年的研究，中國原研的可降解支架終于成功上市。
“醫學(xué)創(chuàng )新沒(méi)有一蹴而就的成功，而是一個(gè)非常艱苦并伴隨著(zhù)焦慮的過(guò)程?！备鹁ㄍ瑫r(shí)強調，“科學(xué)不是科學(xué)家想當然，需要被證實(shí)，更需要被證偽?！眲?chuàng )新要尊重科學(xué)的力量，更要尊重醫學(xué)倫理，任何時(shí)候，人類(lèi)都不能充當造物主。
大膽假設、小心求證、“離經(jīng)叛道”、敢為人先，葛均波創(chuàng )造了一個(gè)又一個(gè)“世界首例”和“全國第一”。
——在冠心病優(yōu)化治療方面，成功研制了國際首個(gè)可降解涂層新型冠脈支架、國內首個(gè)生物完全可降解冠脈支架；首創(chuàng )“逆向導絲技術(shù)”；設立華東地區第一條急性心肌梗死搶救“綠色通道”，以此為范式主導建設了全國“胸痛中心”；首次提出“泛血管醫學(xué)”系統生物學(xué)理念，建立國內第一個(gè)泛血管醫學(xué)研究院；
——在心臟瓣膜病微創(chuàng )介入治療方面，將心臟瓣膜病微創(chuàng )介入治療引入中國，開(kāi)啟心臟瓣膜病治療的微創(chuàng )時(shí)代；在國際上率先建立介入性自膨脹肺動(dòng)脈瓣手術(shù)技術(shù)規范及單純主動(dòng)脈瓣反流的TAVI技術(shù)規范；
——在心力衰竭診療與研究上，領(lǐng)導開(kāi)展了心衰中心建設，提升了我國心力衰竭診療的規范化水平；在國際上率先提出射血分數保留型心力衰竭的分類(lèi)方法，開(kāi)辟了全新視野。
從系統生物學(xué)“泛血管醫學(xué)”理念，到“最后的戰場(chǎng)”心衰診療體系，他全程干預心血管疾病鏈，造福廣大病患。
丹 心
為健康中國建設獻計出力
醫之大者，亦士亦俠。不光懸壺濟世，更求“兼濟天下”。
熟悉葛均波的人都知道，他是個(gè)武俠愛(ài)好者，自稱(chēng)“東方不敗”，打小就有濟世救民的大俠情懷。
自從16年前，葛均波成為全國政協(xié)委員，他就立足自身專(zhuān)業(yè)，每年提交多項高質(zhì)量建議，圍繞心血管學(xué)科中心建設、猝死急救、疾病日、醫學(xué)教育等領(lǐng)域建言獻策，用實(shí)際行動(dòng)為我國醫療衛生事業(yè)作貢獻，助力“健康中國2030”宏偉目標。
《提升基層心腦血管疾病防治水平》《保障基層醫療機構精神藥品用藥需求》《加快醫保體系創(chuàng )新，助力生物醫藥產(chǎn)業(yè)更高質(zhì)量發(fā)展》《大力推動(dòng)國產(chǎn)醫療器械出海，提升醫療器械國際競爭力》《加強內地與港澳醫學(xué)交流合作》《建設卓越醫學(xué)工程師培養體系》，這是葛均波今年帶到全國兩會(huì )上的6件提案。
從基層醫療藥品需求到高層次醫學(xué)人才培養，從加快醫保體系創(chuàng )新到提升醫療器械國際競爭力，一件件提案具有極強針對性、極高專(zhuān)業(yè)度，是葛均波長(cháng)久思考、多年實(shí)踐、深入調研的結晶。
為了準備好提案，葛均波多方征求群眾意見(jiàn)，了解國內外醫療發(fā)展變化的新情況，關(guān)注民生，關(guān)注熱點(diǎn)，結合所長(cháng)，認真調研，縝密思考，在各種會(huì )議和場(chǎng)合呼吁大家關(guān)心這些涉及民生、教育和科技可持續發(fā)展的問(wèn)題。
在全國政協(xié)全體會(huì )議、專(zhuān)題協(xié)商會(huì )等會(huì )議上，葛均波所作的專(zhuān)題發(fā)言，無(wú)不是圍繞加強基層醫療設施建設、優(yōu)化醫療資源配置、改善患者就醫環(huán)境、改革醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)科教育等一系列建議。而這些建議，也得到了有關(guān)部門(mén)的認可和采納，助力了我國醫療衛生事業(yè)的發(fā)展。
2020年9月22日，葛均波參加了習近平總書(shū)記在京主持召開(kāi)的教育文化衛生體育領(lǐng)域專(zhuān)家代表座談會(huì )。身在會(huì )場(chǎng)聆聽(tīng)了總書(shū)記重要講話(huà)的葛均波，對醫衛領(lǐng)域有著(zhù)深入的思考和希冀的未來(lái)：“將公共衛生體系建設上升到國家發(fā)展戰略層次”“加快實(shí)施健康中國行動(dòng)，推進(jìn)慢病全程化管理”“優(yōu)化資源配置，推進(jìn)整合型醫療服務(wù)體系建設”“數字助力醫療，探索優(yōu)化醫療模式”……這些旨在更好維護人民生命健康的建言，來(lái)源于他對醫學(xué)事業(yè)的拳拳厚愛(ài)和對祖國的赤子之心。
令葛均波最為難忘的一個(gè)場(chǎng)景，是國慶70周年那天，他應邀參加國慶大游行的所見(jiàn)所聞——
站在天安門(mén)廣場(chǎng)人民英雄紀念碑前，身處歡慶的海洋，回首70年來(lái)祖國的滄桑巨變，葛均波為祖國自豪驕傲的同時(shí)，信念感無(wú)比強烈：繼續在醫學(xué)領(lǐng)域深耕，為中國醫學(xué)進(jìn)步、為中國人民生命健康貢獻力量。
（作者趙銘系九三學(xué)社上海市委會(huì )宣傳部干部，陸綺慧系復旦大學(xué)附屬中山醫院上海市心血管病研究所助理研究員）
