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      兩會(huì ) | 全國人大代表陳瑋:加快中醫數字化建設,提升中醫健康服務(wù)能力

      發(fā)布日期:2024-03-06 ??? 來(lái)源: 光明日報

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      隨著(zhù)疾病譜變化、居民生活水平的提高等諸多因素,居民健康服務(wù)需求呈現多樣化,對于康復、養生保健等服務(wù)具有更高的需求,而中醫則在養生保健等方面具有優(yōu)勢,居民健康服務(wù)需求對于中醫藥健康服務(wù)提出更高和更多要求?!蛾P(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》明確了“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”的措施,推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”人工智能應用服務(wù),重點(diǎn)強調中醫辨證論治智能輔助系統的開(kāi)發(fā)和應用,為中醫數字化的發(fā)展營(yíng)造新環(huán)境。

      “借助數字技術(shù)的發(fā)展,醫療健康領(lǐng)域將未來(lái)愿景變成了現實(shí),對居民健康產(chǎn)生重大且深遠的影響?!比珖舜蟠?、浙江省衢州市中醫醫院主任醫師陳瑋說(shuō),計算能力、算法模型、數據資源、微傳感器等計算機基礎技術(shù)日漸成熟完善,為中醫智能設備的算法漏洞的填補提供了可能,可為中醫服務(wù)能力的提升提供強大助力。

      陳瑋代表告訴記者,中醫健康管理大數據是將中醫藥治未病、天人合一整體觀(guān)念、形與神俱、藥食同源等核心思想與現代健康管理學(xué)完美融合,通過(guò)對數據的挖掘與分析發(fā)現或印證中醫學(xué)理論中證候、體質(zhì)、經(jīng)絡(luò )腧穴等中醫指標之間的關(guān)聯(lián)性。通過(guò)還原中醫重要理論歷史演化,凝練中醫本體理論共識,提煉中醫病癥診療共識,結合知識更新,臨床優(yōu)勢病種有關(guān)數據,形成中醫大規模知識圖譜,可為中醫健康管理平臺人工智能輔助診斷服務(wù)體系提供數據與技術(shù)支持。

      “用戶(hù)也可以根據自身情況和各項生理指標,在平臺中找到適合自己的健康養生方案,醫療機構也可以通過(guò)平臺監測用戶(hù)個(gè)人身體狀況信息,隨時(shí)發(fā)現具有潛在危險的患者,給予健康督導或者告知就醫信息?!标惉|代表說(shuō)。

      人工智能的介入也為運用中醫“整體觀(guān)念”等思想指導健康管理提供可能。陳瑋代表介紹,在賦能未病階段健康管理中,通過(guò)便攜式可穿戴智能化設備,檢測收集相對高質(zhì)量的身體體征信號,對人體健康狀態(tài)進(jìn)行智能化預估,以達到個(gè)性化的健康管理?!霸谫x能已病階段健康管理中,利用智能化訓練手段,結合傳統中醫經(jīng)驗和較強的人工智能交互手段,幫助有長(cháng)期亞健康、慢性病、身體殘疾群體實(shí)現康復訓練,并通過(guò)職能分析身體功能數據實(shí)時(shí)優(yōu)化和調整治療方案?!?/p>

      “中醫強調整體觀(guān)念、辨證論治,由于自身數據模糊性、經(jīng)驗性的特性,目前仍處于‘小數據’階段,而標準的統一正是將主觀(guān)性‘小數據’融合成中醫藥客觀(guān)化‘大數據’的橋梁?!标惉|代表指出,如何制定合理通行的中醫藥標準和推動(dòng)已有的標準融入到醫院等實(shí)際應用中,加速數據融合發(fā)展是目前亟待解決的關(guān)鍵問(wèn)題。

      此外,目前中醫數字化設備存在智能程度不高,中醫藥人工智能人才不足等問(wèn)題?!澳壳?,較多中醫數字化設備過(guò)分孤立了病證與診斷之間的關(guān)系。面對病情單一、診斷明確的疾病上,設備尚可給出較好的診斷方案,但面對較為復雜的病例,會(huì )突顯出缺乏診斷的靈活性與變通性等問(wèn)題?!标惉|代表表示,較多設備在數字化診斷上的作用沒(méi)有顯現,特別是符合臟腑辨證和氣血辯證等傳統中醫辨證思路上缺乏有效銜接,且較多設備缺乏自主學(xué)習能力,無(wú)法進(jìn)行基于概率論的自主學(xué)習與判斷。

      “目前進(jìn)行中醫人工智能設備開(kāi)發(fā)的科研單位大多為中醫藥院校,團隊中兼顧中醫和人工智能兩個(gè)領(lǐng)域的復合型人才是較為長(cháng)期的缺口?!标惉|代表說(shuō)。

      對此,陳瑋代表建議,有關(guān)部門(mén)應對中醫數字化發(fā)展前景和實(shí)際研發(fā)情況進(jìn)行科學(xué)分析,制定出具有學(xué)科特色的頂層規劃和階段性研究方向。

      “名老中醫在長(cháng)期臨證中形成許多經(jīng)方驗方,歷代名家醫案也是中醫藥寶庫中的璀璨瑰寶,這些數據是中醫傳承中最基本、最可靠的知識載體,也是醫學(xué)生學(xué)習的寶藏?!标惉|代表說(shuō),由于中醫“千人千方”的特點(diǎn),規劃應著(zhù)重提升技術(shù)的創(chuàng )新性和醫療活動(dòng)過(guò)程中設備的靈活性,充分利用中醫藥數據庫,發(fā)揮中醫人工智能的輔助診療和健康管理等功能?!肮膭钜子谂K腑辨證和氣血辨證的中醫多參數數字化人工智能項目,建立多參的數字化輔助診斷標準,利于中醫數字化輔助診斷效果?!?/p>

      “還應積極鼓勵創(chuàng )建中醫藥數字化領(lǐng)域重點(diǎn)實(shí)驗室、工程研究中心等平臺,加強社區中醫健康小屋等新型基礎設施建設,推動(dòng)中醫藥自動(dòng)化、數字化、智能化發(fā)展,使廣大人民群眾能夠以低廉的成本、便捷的渠道獲得高質(zhì)量的生命健康保障?!标惉|代表說(shuō)。

      制定和推行權威、統一、規范的中醫藥數據標準是未來(lái)中醫數字化發(fā)展的關(guān)鍵。

      “可依托大量的臨床診療數據,改進(jìn)中醫人工智能學(xué)習的靈活性,提高診療結果的可靠度,最大程度保證信息的客觀(guān)性、規范性?!标惉|代表表示,通過(guò)建立標準和數據共享,不僅實(shí)現中醫健康平臺信息化的建立健全,更能掌握區域人口健康水平的數據變化和大數據分析,有助于臨床療效提高,并推動(dòng)政府在人口健康領(lǐng)域重大決策的科學(xué)化、信息化與智能化,有效服務(wù)于政府宏觀(guān)管理能力和科學(xué)決策能力的建設。

      此外,陳瑋代表建議,系統調查供需雙方對中醫藥數字化發(fā)展的實(shí)踐需求和用戶(hù)體驗情況,科學(xué)優(yōu)化模塊和配置資源,減少中醫智能設備閑置和資源浪費。

      “開(kāi)發(fā)具有充分技術(shù)含量和普適性的中醫輔助診療系統,在挖掘整理中醫古籍、病案、方劑以及知名中醫的診療思想、中醫辨證處方經(jīng)驗、臨床實(shí)踐進(jìn)行整合的基礎之上,在規范的倫理法規及認責制度框架之下,形成輔助學(xué)習和輔助診療的中醫健康服務(wù)系統?!标惉|代表說(shuō),關(guān)注數字化設備使用的落實(shí),鼓勵居民積極體驗設備并開(kāi)展中醫數字化市場(chǎng)需求調查,使設備真正得到充分利用,真正服務(wù)于社會(huì ),推進(jìn)中醫健康服務(wù)的傳承與發(fā)展。